Les protéines d'origine végétale peuvent provoquer des allergies

Les scientifiques ont découvert que les allergies au soja et à l'arachide peuvent être activées par des substituts de viande courants à base d'autres légumineuses, mais que la plupart des gens n'ont pas de réaction.

17.03.2023 - Suisse

De nombreuses personnes désireuses de réduire leur consommation de viande se tournent vers des substituts à base de légumineuses riches en protéines, en vitamines et en fibres. Mais les allergies aux légumineuses comme le soja ou les arachides sont à la fois fréquentes et dangereuses. Les patients allergiques à certaines légumineuses sont-ils exposés à des protéines sans viande à base de légumineuses, même si elles contiennent des légumineuses différentes ? Le Dr Mark Smits et une équipe de scientifiques du centre médical universitaire d'Utrecht ont entrepris de répondre à cette question.

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"La consommation de protéines et la population mondiale augmentent, ce qui entraîne une demande urgente de sources de protéines durables", explique le Dr Thuy-My Le, auteur principal de l'étude publiée dans Frontiers in Allergy. "L'augmentation de la consommation de légumineuses peut accroître le nombre d'allergies à ces aliments. En outre, ces nouvelles légumineuses peuvent susciter des plaintes allergiques chez des patients déjà allergiques aux légumineuses. C'est pourquoi nous avons étudié la fréquence de la sensibilisation et de l'allergie à différentes légumineuses chez ces patients."

Une allergie sous un autre nom

Les personnes développent des allergies alimentaires lorsque leur système immunitaire confond les protéines alimentaires avec une menace et produit des anticorps de type immunoglobuline E (IgE). Les personnes sensibilisées peuvent, lors d'une nouvelle exposition au même aliment, développer les symptômes d'une allergie. Les patients qui réagissent à un aliment peuvent également réagir à un autre : il s'agit d'une coallergie. Les coallergies s'accompagnent d'une cosensibilisation, dans laquelle les patients produisent des anticorps IgE contre plusieurs aliments. La cosensibilisation peut être causée par une réactivité croisée, lorsque les anticorps IgE se lient à des protéines provenant de plusieurs aliments parce que ces protéines partagent des structures similaires.

La cosensibilisation peut conduire à un diagnostic de coallergie, mais ce n'est pas toujours le cas : il est possible qu'une personne soit cosensibilisée à un aliment, mais qu'elle ne présente pas de réaction lorsqu'elle le consomme. Les patients allergiques aux légumineuses réagissent-ils à d'autres légumineuses ?

Smits et ses collègues ont recruté des patients allergiques aux légumineuses à la clinique d'allergologie du centre médical universitaire d'Utrecht et les ont répartis en six groupes en fonction de leurs allergies : arachides, soja, pois verts, lupins, lentilles et haricots. Tous les patients présentaient des allergies validées par une provocation alimentaire orale ou un test d'IgE positif associé à des antécédents de réactions. Chaque groupe a été testé pour les anticorps IgE contre les autres légumineuses.

"Nous avons montré qu'un grand nombre de patients produisaient des anticorps contre plus d'une légumineuse", a déclaré le Dr Kitty Verhoeckx, deuxième auteur de l'étude. "Toutefois, les données cliniques ont montré que seule une petite partie de ces patients présentait des symptômes réels.

Taux élevé de cosensibilisation entre les légumineuses, mais pas toujours de coallergie

Les six groupes de patients ont montré une co-sensibilisation à d'autres légumineuses, et près d'un quart des patients ont été sensibilisés à toutes les légumineuses. Presque tous les patients du groupe allergique aux haricots étaient sensibilisés à d'autres légumineuses. Les patients allergiques aux pois verts, aux lupins ou aux lentilles étaient également susceptibles d'être sensibilisés à d'autres légumineuses, alors que les patients souffrant d'allergies diagnostiquées aux arachides ou au soja ne l'étaient pas.

L'équipe a également examiné quels patients présentaient des coallergies documentées à plusieurs légumineuses. Le taux élevé de cosensibilisation n'a été associé à des symptômes cliniques que chez un nombre relativement faible de patients. Chez les patients allergiques à l'arachide et au soja, les coallergies au pois vert, au lupin, à la lentille et au haricot étaient rares, mais les patients allergiques à ce deuxième groupe de légumineuses étaient susceptibles d'être coallergiques à l'arachide ou au soja. Les patients allergiques à l'arachide sont également souvent coallergiques au soja, et vice versa. La co-sensibilisation aux arachides était associée à une coallergie cliniquement pertinente dans presque tous les autres groupes de légumineuses. Cependant, l'équipe a averti qu'il serait nécessaire d'étendre l'étude à un groupe plus important et de confirmer les coallergies par des tests alimentaires oraux afin de déterminer dans quelle mesure cette co-sensibilisation est cliniquement pertinente dans la pratique.

"Les légumineuses sont une source de protéines durable et attrayante, mais des réactions allergiques dans la population déjà allergique aux légumineuses ne peuvent être exclues car les anticorps présents dans le sang des patients allergiques aux légumineuses réagissent fréquemment à différentes légumineuses", a déclaré M. Le. "Toutefois, cette réaction ne conduit pas toujours à une allergie alimentaire cliniquement pertinente. L'introduction de nouveaux aliments sur le marché devrait s'accompagner d'une évaluation appropriée du risque de développement de (nouvelles) allergies alimentaires."

Note: Cet article a été traduit à l'aide d'un système informatique sans intervention humaine. LUMITOS propose ces traductions automatiques pour présenter un plus large éventail d'actualités. Comme cet article a été traduit avec traduction automatique, il est possible qu'il contienne des erreurs de vocabulaire, de syntaxe ou de grammaire. L'article original dans Anglais peut être trouvé ici.

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