As bebidas artificialmente adoçadas e as bebidas açucaradas estão ambas associadas a um risco acrescido de doença hepática
"A abordagem mais segura é limitar as bebidas adoçadas com açúcar e as bebidas adoçadas artificialmente"
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Um novo estudo importante revela que tanto as bebidas açucaradas (SSBs) como as bebidas com baixo teor de açúcar ou sem açúcar (LNSSBs) estão significativamente associadas a um maior risco de desenvolver doença hepática esteatótica associada à disfunção metabólica (MASLD).
O estudo, apresentado na UEG Week 2025, acompanhou 123.788 participantes do UK Biobank sem doença hepática na linha de base. O consumo de bebidas foi avaliado por meio de questionários dietéticos repetidos de 24 horas. Os investigadores examinaram as associações entre a ingestão de SSB e LNSSB e os riscos de desenvolver MASLD, acumulação de gordura no fígado e mortalidade relacionada com o fígado.
Um maior consumo de LNSSBs e SSBs (>250g por dia) foi associado a um risco 60% (HR: 1.599) e 50% (HR: 1.469) elevado de desenvolver MASLD, respetivamente. Durante a média de 10,3 anos de seguimento, 1.178 participantes desenvolveram DAMASC e 108 morreram de causas relacionadas com o fígado. Embora não tenha sido observada uma associação significativa para as bebidas não gaseificadas com açúcar, o consumo de bebidas não gaseificadas com açúcar foi adicionalmente associado a um maior risco de mortalidade relacionada com o fígado. Ambos os tipos de bebidas foram também positivamente associados a um maior teor de gordura no fígado.
A DHGNA, formalmente conhecida como doença hepática gorda não alcoólica (DHGNA), é uma doença em que a gordura se acumula no fígado, o que, com o passar do tempo, pode causar inflamação (hepatite) e sintomas como dor, fadiga e perda de apetite. A doença surgiu como um problema de saúde global desde que foi reconhecida como a doença hepática crónica mais comum, estimando-se que afecte mais de 30% das pessoas em todo o mundo e que seja uma causa crescente de mortes relacionadas com o fígado.
O autor principal do estudo, Lihe Liu, comentou: "Há muito que as bebidas não gaseificadas com açúcar são objeto de escrutínio, ao passo que as suas alternativas "dietéticas" são frequentemente vistas como a escolha mais saudável. No entanto, ambos são amplamente consumidos e os seus efeitos na saúde do fígado não foram bem compreendidos".
"Nosso estudo mostra que os LNSSBs estavam realmente ligados a um risco maior de MASLD, mesmo em níveis modestos de ingestão, como uma única lata por dia. Essas descobertas desafiam a perceção comum de que essas bebidas são inofensivas e destacam a necessidade de reconsiderar seu papel na dieta e na saúde do fígado, especialmente porque a MASLD surge como uma preocupação de saúde global.
Liu observou os potenciais mecanismos biológicos que podem estar subjacentes aos riscos observados: "O maior teor de açúcar nas SSBs pode causar picos rápidos de glicose e insulina no sangue, promover o ganho de peso e aumentar os níveis de ácido úrico, o que contribui para o acúmulo de gordura no fígado. Os LNSSBs, por outro lado, podem afetar a saúde do fígado, alterando o microbioma intestinal, perturbando a sensação de saciedade, provocando desejos de doces e até estimulando a secreção de insulina".
Os autores sublinharam que estas descobertas apoiam a limitação dos SSBs e LNSSBs como parte de uma estratégia de prevenção abrangente, visando não apenas a doença hepática, mas também a saúde cardio-renal-metabólica. A substituição de qualquer uma das bebidas por água reduziu significativamente o risco de MASLD - em 12,8% para os SSBs e 15,2% para os LNSSBs - enquanto a substituição entre os dois tipos de bebidas não ofereceu nenhuma redução de risco.
Liu acrescentou: "A abordagem mais segura é limitar as bebidas adoçadas com açúcar e as bebidas adoçadas artificialmente. A água continua a ser a melhor escolha, uma vez que elimina a carga metabólica e evita a acumulação de gordura no fígado, ao mesmo tempo que hidrata o corpo."
Os investigadores pretendem agora explorar mais profundamente os mecanismos causais através de ensaios aleatórios e genéticos a longo prazo, centrados na forma como o açúcar e os seus substitutos interagem com o microbioma intestinal e influenciam a doença hepática.
Observação: Este artigo foi traduzido usando um sistema de computador sem intervenção humana. A LUMITOS oferece essas traduções automáticas para apresentar uma gama mais ampla de notícias atuais. Como este artigo foi traduzido com tradução automática, é possível que contenha erros de vocabulário, sintaxe ou gramática. O artigo original em Inglês pode ser encontrado aqui.
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