Jejum intermitente, baixo teor de hidratos de carbono ou vegan para a diabetes
O que é que a ciência diz?
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Qual é a dieta correta para a diabetes? Para assinalar o Dia Mundial da Alimentação, a 16 de outubro, investigadores do Centro Alemão de Diabetes (DDZ) analisaram os factos científicos sobre as tendências alimentares, como o jejum intermitente, as dietas pobres em hidratos de carbono e a alimentação vegana. Explicam quais as dietas que podem ajudar a melhorar o açúcar no sangue e o peso - e onde estão as oportunidades e os riscos.
Uma dieta equilibrada tem uma influência direta nos níveis de glicose no sangue, na sensibilidade à insulina e nos níveis de lípidos no sangue. Contribui de forma decisiva para a prevenção de doenças secundárias, como as doenças cardiovasculares ou renais. Por isso, há muito que é considerada como um pilar central no tratamento e na prevenção da diabetes tipo 2.
"Precisamente porque a nutrição é tão importante, vale a pena não seguir cegamente as tendências nutricionais, mas sim analisar de perto as várias abordagens - com base em dados científicos", explica a Dra. Sabrina Schlesinger, Diretora Adjunta do Instituto de Biometria e Epidemiologia do DDZ.
Jejum intermitente - o que os estudos mostram sobre os seus benefícios e limitações
O jejum intermitente consiste em restringir a ingestão de alimentos a determinados períodos de tempo, por exemplo, de acordo com o princípio 16:8: 16 horas de jejum, oito horas de alimentação. Outras variantes incluem o jejum de dias alternados, que alterna entre um dia de jejum e um dia normal, ou a dieta 5:2, em que as calorias são reduzidas a um máximo de 500 a 600 calorias em dois dias por semana.
Estudos mostram que o jejum intermitente na diabetes tipo 2 pode melhorar a sensibilidade à insulina, reduzir o peso e diminuir parcialmente a glicemia a longo prazo (HbA1c). Um estudo recentemente publicado comparou diferentes formas de jejum com a restrição calórica contínua. Os resultados mostram que o jejum de dias alternados é ligeiramente mais eficaz na redução do peso a curto prazo do que a restrição calórica contínua. No entanto, a longo prazo, não conduz a uma maior perda de peso nem proporciona uma melhor proteção contra as doenças cardiovasculares ou metabólicas. "Qualquer dieta ou alteração alimentar extrema pode ser arriscada. Por exemplo, o jejum intermitente pode provocar hipoglicemia em pessoas com diabetes que injectam insulina ou tomam determinados medicamentos para baixar o açúcar no sangue. Por esta razão, todas as dietas só são recomendadas com supervisão médica, especialmente para pessoas com diabetes", sublinha o Prof. Michael Roden, Diretor Científico e Porta-Voz da Direção da DDZ e Diretor da Clínica de Endocrinologia e Diabetologia do Hospital Universitário de Düsseldorf.
Low carb: menos hidratos de carbono, mais gorduras e proteínas
Numa dieta pobre em hidratos de carbono, os hidratos de carbono são significativamente reduzidos - de moderados a muito rigorosos. Menos hidratos de carbono significam menos açúcar no sangue e picos de insulina, e o corpo utiliza mais gordura e corpos cetónicos como fonte de energia.
A investigação do DDZ demonstra-o: Uma dieta pobre em hidratos de carbono pode melhorar o controlo do peso e do açúcar no sangue na diabetes tipo 2 e ter um efeito favorável nos níveis de lípidos no sangue. No entanto, a longo prazo, as vantagens em relação a outras dietas, como as dietas de restrição calórica, igualam-se. No caso da diabetes de tipo 1, a situação de estudo é muito mais limitada e é necessário um aconselhamento médico próximo, uma vez que aumenta o risco de hipoglicemia ou de desequilíbrios metabólicos potencialmente fatais (cetoacidose).
Importante: Qualquer pessoa que esteja a experimentar uma dieta baixa em hidratos de carbono deve ter em atenção a qualidade dos alimentos. Uma elevada proporção de gorduras e proteínas animais pode aumentar o risco de doenças cardiovasculares. Uma dieta muito pobre em hidratos de carbono não é recomendada para pessoas com diabetes ou doenças renais.
A dieta vegana só faz sentido com um planeamento cuidadoso
Quando implementada corretamente, uma dieta vegana inclui uma grande quantidade de alimentos ricos em fibras com muitas substâncias vegetais secundárias que têm um efeito positivo no metabolismo. Em pessoas com diabetes tipo 2, uma dieta vegana pode reduzir o peso corporal, melhorar o controlo do açúcar no sangue e também ter um efeito positivo na pressão arterial e nos lípidos sanguíneos. No entanto, ainda não existem estudos sobre os efeitos a longo prazo ou sobre a diabetes tipo 1.
No entanto, uma dieta vegana requer um planeamento cuidadoso dos nutrientes: "A vitamina B12 deve ser suplementada; existe também um risco acrescido de deficiências de iodo, ferro, vitamina D, ácidos gordos ómega 3 e cálcio", explica a Dra. Janett Barbaresko, cientista do Instituto de Biometria e Epidemiologia do DDZ. Ela desempenhou um papel de liderança no documento de posição sobre a reavaliação da nutrição vegana publicado pela Sociedade Alemã de Nutrição (DGE). "Se não quiser desistir completamente dos produtos de origem animal, pode obter benefícios semelhantes com uma dieta saudável à base de plantas", acrescenta Barbaresko. Os alimentos de origem vegetal, como os legumes, a fruta, os produtos integrais, as leguminosas e os frutos secos, assumem aqui um papel central. Um estudo observacional recente efectuado pelo DDZ mostra que isto está associado a uma menor taxa de mortalidade na diabetes tipo 2 (comunicado de imprensa).
Conclusão: Não existe uma solução única para todos - a personalização individual é importante
Cada uma das dietas mencionadas pode, portanto, oferecer vantagens - o fator decisivo é se podem ser integradas na vida quotidiana a longo prazo e se estão harmonizadas com a medicação e as doenças associadas. "Com dietas rigorosas, existe o risco de serem canceladas rapidamente. É mais importante manter as mudanças a longo prazo e estabelecer objectivos realistas", sublinha Schlesinger.
Observação: Este artigo foi traduzido usando um sistema de computador sem intervenção humana. A LUMITOS oferece essas traduções automáticas para apresentar uma gama mais ampla de notícias atuais. Como este artigo foi traduzido com tradução automática, é possível que contenha erros de vocabulário, sintaxe ou gramática. O artigo original em Alemão pode ser encontrado aqui.
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