Étude menée sur 25 ans : la consommation de boissons sucrées dès l'enfance augmente considérablement le risque d'hypertension artérielle

DALLAS, le 22 juin 2026 — La consommation de jus de fruits et de boissons sucrées, de l’enfance à l’âge adulte, pourrait être liée à un risque accru d’hypertension artérielle à l’âge adulte, selon une nouvelle étude publiée aujourd’hui dans Circulation, la revue phare de l’American Heart Association.

« Les habitudes alimentaires acquises dès le plus jeune âge peuvent avoir des conséquences durables sur la santé », a déclaré l’auteure principale de l’étude, Vasanti Malik, Sc.D., M.Sc., professeure agrégée et titulaire de la Chaire de recherche du Canada en nutrition et prévention des maladies chroniques au département des sciences nutritionnelles de la Faculté de médecine Temerty de l’Université de Toronto, ainsi que professeure associée au département de nutrition de la Harvard T.H. Chan School of Public Health à Boston.

« L’hypertension artérielle apparaît également de plus en plus tôt dans la vie, avec des taux en hausse chez les jeunes adultes, les enfants et les adolescents, ce qui souligne l’importance du dépistage précoce et de la prévention », a-t-elle ajouté.

L’hypertension artérielle peut entraîner d’autres problèmes de santé graves, tels que des crises cardiaques et des AVC. Si certains facteurs de risque liés à la tension artérielle, comme les antécédents familiaux, l’âge, le sexe et l’origine ethnique, ne peuvent être modifiés, des facteurs liés à un mode de vie malsain, tels que le manque d’activité physique, le tabagisme et une mauvaise alimentation, peuvent augmenter le risque d’hypertension.

L’analyse a porté sur plus de 25 000 participants issus d’une étude menée auprès de jeunes américains. Les participants ont indiqué la fréquence moyenne à laquelle ils consommaient des boissons sucrées, notamment des sodas, des punchs, des limonades, des thés et des boissons énergétiques, ainsi que des jus de fruits et des fruits entiers. Ils ont également indiqué leur consommation d’autres aliments et boissons habituellement consommés, ainsi que leurs mensurations corporelles et leurs habitudes, telles que l’activité physique et le tabagisme, via des questionnaires remplis tous les 1 à 4 ans.

Les chercheurs ont évalué les liens entre la consommation totale de fructose et celle de boissons sucrées, de jus de fruits et de fruits entiers, d’une part, et les diagnostics d’hypertension artérielle déclarés par les participants, d’autre part. Ils ont également élaboré des modèles illustrant l’effet du remplacement des boissons sucrées ou des jus de fruits par des fruits entiers, du lait et de l’eau. Les participants ont été suivis pendant une période pouvant aller jusqu’à 25 ans.

Quels sont les principaux résultats de cette analyse ?

- Les participants qui buvaient au moins deux portions de boissons sucrées par jour présentaient un risque accru de 52 % de développer ultérieurement une hypertension artérielle par rapport à ceux qui en consommaient moins de trois portions par semaine. Une portion type était définie comme une canette ou un verre de 12 onces. - Parmi les différents types de boissons sucrées, chaque portion quotidienne de soda et de boissons énergétiques était associée à un risque accru d’hypertension artérielle de 23 % et 36 %, respectivement. - Les personnes qui buvaient 1,5 portion ou plus de jus de fruits par jour présentaient un risque accru de 35 % de développer une hypertension artérielle par rapport à celles qui déclaraient en boire moins d’une portion par semaine. Une portion était définie comme un verre de 8 onces. - Parmi les différents types de jus de fruits, chaque portion quotidienne de jus d’orange était associée à un risque accru de 20 % d’hypertension artérielle, contrairement aux jus de pomme et aux autres jus. Les chercheurs ont toutefois souligné le risque d’erreur de classification, car des boissons aromatisées à l’orange et contenant des sucres ajoutés ont pu être déclarées à tort comme du jus d’orange. - L’analyse de substitution a suggéré que le fait de remplacer une portion quotidienne de boisson sucrée par un fruit entier pourrait être associé à une réduction de 22 % du risque d’hypertension artérielle. - De même, le fait de remplacer le jus de fruits par un fruit entier pourrait entraîner une réduction de 19 % du risque d’hypertension artérielle. - Dans l’analyse du modèle, le fait de remplacer les boissons sucrées par du lait ou de l’eau était associé à une réduction pouvant atteindre 13 % du risque de développer une hypertension artérielle, alors qu’aucune association significative n’a été observée pour le remplacement du jus de fruits par du lait ou de l’eau. - Ce lien entre les boissons sucrées/jus de fruits et l’hypertension artérielle était indépendant de la qualité globale de l’alimentation, de l’activité physique et d’autres facteurs.

« Les boissons sucrées, telles que les sodas et les boissons énergétiques, qui sont souvent commercialisées comme étant relativement saines, devraient être consommées avec modération », a déclaré Malik. « La consommation de jus de fruits peut être inoffensive à faible dose, mais nocive à forte dose. Il faut toujours privilégier les jus de fruits 100 % purs, et même dans ce cas, ne les consommer qu’avec modération. Il faut privilégier les fruits entiers plutôt que les boissons sucrées. »

Une déclaration scientifique de l’American Heart Association intitulée « Recommandations alimentaires 2026 pour améliorer la santé cardiovasculaire » souligne que la teneur en sucres ajoutés dans les boissons et les aliments doit être réduite au minimum

Le Dr Amit Khera, M.D., FAHA, expert bénévole de l’American Heart Association et vice-président du comité de rédaction des recommandations alimentaires, a déclaré que, bien que le lien entre les boissons sucrées et l’augmentation de l’hypertension et des risques cardiovasculaires soit généralement constant d’une étude à l’autre, ces résultats apportent plusieurs nouveaux éclairages : « Premièrement, l’accent mis sur l’enfance et l’importance des comportements de santé durant cette période, qui influencent le développement des facteurs de risque à l’âge adulte, offre une opportunité cruciale en matière de prévention. Comme on l’a observé chez les adultes, la quantité totale de fructose semble moins importante pour le développement de l’hypertension que le type d’aliment dans lequel il est consommé ; ainsi, les boissons sucrées et les jus de fruits sont associés à un risque accru, contrairement aux fruits entiers.

« Deuxièmement, il existait une idée fausse selon laquelle le fructose serait, de manière générale, nocif pour la santé cardiovasculaire quelle que soit sa source, et que les jus de fruits seraient bénéfiques pour la santé. Cette étude démontre qu’aucune de ces deux affirmations ne semble exacte », a ajouté le Dr Khera, directeur de la cardiologie préventive et chef clinique du service de cardiologie au Centre médical Southwestern de l’Université du Texas à Dallas.

Il a également souligné que la population étudiée était principalement composée d’enfants et d’adultes blancs ; « cependant, ce sont les populations afro-américaines non hispaniques et hispano-américaines qui présentent la consommation la plus élevée de boissons sucrées ; ces résultats pourraient donc s’avérer encore plus pertinents pour ces groupes. »

L’American Heart Association plaide en faveur de politiques fondées sur des données scientifiques visant à réduire la consommation de boissons sucrées. Ces politiques comprennent :

- La mise en place de taxes sur les boissons sucrées afin d’en réduire la consommation. - L’amélioration des normes nutritionnelles dans les repas scolaires. - La promotion d’une « alimentation éclairée » dans les restaurants. - L’amélioration de la qualité de l’alimentation dans le cadre du Programme d’aide alimentaire supplémentaire (SNAP).

Quels sont les détails, le contexte, la conception et les limites de l’étude ?

- Les participants provenaient de l’étude « Growing Up Today » (GUTS), qui comprenait l’étude GUTS I lancée en 1996 et l’étude GUTS II, lancée en 2004. Les enfants des participantes à l’étude « Nurses’ Health Study II » ont été recrutés pour l’étude GUTS à l’échelle nationale. - L’étude a suivi 25 749 participants, âgés de 9 à 16 ans (environ 55 % de filles et 96 % de participants blancs non hispaniques), pendant une période pouvant aller jusqu’à 25 ans. L’âge médian des participants à la fin de la période de suivi était de 36 ans. - Les participants ont rempli des questionnaires sur la fréquence de consommation alimentaire comportant 132 items, administrés chaque année de 1996 à 1998, puis en 2001, 2004, 2006, 2008, 2011 et 2015. Les enfants présentant une hypertension artérielle ou pour lesquels des informations alimentaires manquaient au début de l’étude n’ont pas été inclus dans cette analyse. - Le questionnaire sur la fréquence de consommation utilisé pour évaluer le régime alimentaire demandait à quelle fréquence, en moyenne, les participants consommaient une portion standard d’un aliment ou d’une boisson, avec des réponses allant de « jamais ou moins d’une fois par mois » à « 6 fois ou plus par jour ». Une portion était définie comme une canette ou un verre de 12 onces de boissons sucrées et un verre de 8 onces de jus de fruits. - Les boissons sucrées étaient définies comme les sodas, les punchs aux fruits, les limonades, les thés glacés, les boissons pour sportifs et les boissons aux fruits non gazeuses. Les jus de fruits comprenaient le jus d’orange, le jus de pomme et d’autres boissons à base de jus de fruits à 100 %. Les fruits entiers comprenaient les pommes, les oranges, les bananes, les mangues, les raisins, les poires, les melons, les fraises et les pêches. - Les analyses de substitution ont été réalisées en comparant une portion quotidienne de boissons sucrées ou de jus de fruits à une portion de jus de fruits, de lait (à 1 %, 2 % ou entier, à l’exclusion du lait chocolaté ou aromatisé), d’eau ou de fruits entiers. - La tension artérielle a été déclarée par les participants eux-mêmes dans les questionnaires de 2010 à 2021. On a demandé aux participants s’ils avaient déjà reçu un diagnostic d’hypertension artérielle posé par un professionnel de santé. Dans le questionnaire de 2010, la première option de réponse concernant l’année du diagnostic était « avant 1996 » et allait jusqu’à « 2010 et au-delà ». - Les limites de cette étude comprennent l’impossibilité d’établir un lien de cause à effet, car elle repose sur des questionnaires et des déclarations des participants ; certains facteurs non pris en compte dans cette analyse ont pu influencer les résultats. De plus, ces conclusions ne s’appliquent pas nécessairement à d’autres groupes non inclus dans cette étude.